法国药物管理部门日前提醒公众，慎用酮洛芬和布洛芬。
据《巴黎人报》报道，根据法国国家药品和保健产品安全署（ANSM）委托图尔和马赛药物警戒中心进行一项最新调查，患者在发烧、头痛或喉咙痛等情况下，经常服用酮洛芬和布洛芬，但用药不慎可能导致感染并发症，公众务须提高警惕。
法国国家药品和保健产品安全署镇痛药物主管菲利普·维拉介绍说， 2000 年至 2018 年的 18 年间，法国发生 337 例药物导致的感染并发症，其中酮洛芬致死 46 例，布洛芬致死 32 例。
与此同时，朋友圈也被一条名为「紧急扩散！布洛芬致永久性伤害，紧急召回！」的消息刷了屏。
不光朋友圈，一些门户网站都在传播这个消息。
不少网友看完后不淡定了，表示以后不用了......
但实际上，布洛芬一直被各国推荐的首选儿童退热药之一。
而且，布洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用；通过作用于下丘脑体温调节中枢而起解热作用。
所以无论发烧感冒，还是止疼消炎，布洛芬基本上都是常备药。
布洛芬真的被召回了吗？
是的。
但召回的只是部分批次。
具体是怎么回事呢？
据美国食药监局网站显示，2019年1月29日，确实有一条召回布洛芬的公告。
（召回公告 图片来源：美国食药监局官网）
但从原文可以看出，其实是美国Tris制药公司的一款布洛芬口服混悬滴剂，由于部分批次可能含有较高浓度、超过规定标准10%的布洛芬，而做了全国范围的召回。
该公司在一份声明中说，召回是基于健康危害评估。
浓度较高的布洛芬“可能出现的不良反应是恶心、呕吐、上腹部疼痛，或更罕见的腹泻。甚至耳鸣、头痛和胃肠道出血。”
但该公司表示，“到目前为止，没有这样的严重不良事件。”
也就是说不是因为导致人体伤害，而是产品本身浓度超标召回，这和朋友圈刷屏的致残根本是两码事。
（被召回批次的布洛芬产品 图自美国食药监局官网）
而且经查询，该六个问题批次的药品未在我国上市销售，如果有海淘药品的经历或者身在国外，还是要注意检查一下。
召回的具体批次为：
浓度过高有什么影响？
浓度过高就等于相同体积下，剂量偏大，那么就容易发生不良反应和毒性损害。
不过因为布洛芬本身安全性就较高，本次召回的药品仅超标10%，所以发生安全事件的风险应该较低，该公司也表示并未收到该批次的产品致严重不良反应的报告。
布洛芬安全性有多高呢？布洛芬可用于6个月以上儿童退热，临床应用证明安全性较高，也一直深受WHO、中国和欧美各国推荐。
使用布洛芬不慎真的会致死？
先来看一个真实病例：
某男性患者，72 岁。患有心力衰竭和糖尿病，正在服用的药物有：地高辛片，格列吡嗪缓释胶囊。
患者 1 天前受凉后出现发热、头痛等症状，自购布洛芬缓释胶囊口服，一次一粒（300 mg），一日 2 次，患者用药后死亡。
患者为何突然死亡？是否跟布洛芬的服用有关？
接下来，我们一起来看一下服用布洛芬不当导致的「五种死法」，各位可以从中寻找答案。
1
无菌性脑膜炎
布洛芬可引起无菌性脑膜炎，多在用药后 1 h 内发生，患者可出现恶心、呕吐、颈部疼痛、四肢抽搐、昏迷等。布洛芬所引起无菌性脑膜炎可能与 Ⅰ 型变态反应有关，应及时给予地塞米松治疗。
系统性红斑狼疮、混合性结蹄组织病、免疫系统疾病导致关节疼痛、皮肤改变或其它器官疾病的患者应慎用布洛芬，可能增加无菌性脑膜炎的风险。
2
心肌梗死
非甾体抗炎药可抑制前列环素 2（PGI2）的合成，从而使肾髓质血流减少，尿钠排泄减少，水钠潴留增加，血栓形成增多，导致血压增高、心衰加重、脑卒中和心肌梗死。
3
哮喘急性发作
布洛芬等非甾体抗炎药诱发的哮喘是哮喘的一种特殊类型，来势凶猛。患者在服药后数分钟至数小时内可出现鼻塞、流鼻涕，大汗淋漓，继而哮喘发作。发作多数极为严重，甚至死亡，一年四季均可发病。
4
严重低血糖
格列吡嗪属磺酰脲类降糖药，蛋白结合率较高（98%～99%）。
当布洛芬与格列吡嗪等磺酰脲类降糖药合用时，布洛芬可置换磺酰脲类降糖药与血浆蛋白结合的位点，使其游离浓度增加，增加其降糖作用，促使低血糖的发作。
5
心律失常
地高辛属强心苷类药物，个体差异大，治疗剂量与中毒量接近，当与其它药物联用时，易因药物相互作用导致地高辛中毒。
布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药可减少地高辛的肾清除，半衰期延长，有中毒危险，需监测血药浓度及心电图，及时调整地高辛的给药剂量。
综上，布洛芬使用不当真的可以致死！
但是，也没必要因此就对布洛芬望而生畏，它的安全性还是比较高的，没有高危因素的患者可以按说明书或者在医师/药师的指导下放心使用。
吃布洛芬需要注意什么？
布洛芬是目前使用较为频繁的解热镇痛药，那么，它在使用的时候都有哪些注意事项呢？
1
不宜长期服用
一般用于止痛不超过 5 天，用于解热时不超过 3 天。
2
镇痛和发热，使用的剂型不同
布洛芬片和混悬剂一日给药 3-4 次，一般发热时给予；布洛芬缓释制剂主要用于镇痛，每日给药 2 次。（具体用法以说明书为准）
3
持续疼痛或发热，可重复使用
布洛芬可每 4-6 h 重复用药 1 次，24 h 内累计用药不超过 4 次。
4
特殊人群要注意
1、60 岁以上老人慎用：老人较年轻者使用 NSAID 发生严重心血管、胃肠道和 (或) 肾脏不良反应的风险增加。
2、妊娠期妇女禁用：妊娠期妇女使用 NSAIDs 可导致胎儿或新生儿出现动脉导管产前收缩、羊水过少、肾功能不全等，故妊娠期妇女禁用本药。
3、哺乳期妇女禁用：本药可随人类乳汁排泄，乳汁中药物含量为母体日剂量的 0.06%-0.6%。
4、6 个月以下婴儿禁用：美国儿科学会关于儿童发热和退热剂使用建议，在没有临床医生评估的情况下，小于 3 个月的婴儿不应给予对乙酰氨基酚，小于 6 个月不应给予布洛芬。
5、高血压患者慎用：本品可能会加重高血压。